健康知道
胃痛反胃想吐胃脹可能由功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等疾病引起，癥狀排序?yàn)椴秃箫柮洝细棺仆础鷲盒膰I吐→嘔血黑便。
1、功能性消化不良與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān)，表現(xiàn)為餐后飽脹或早飽感，可通過促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片改善癥狀。
2、慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染相關(guān)，典型癥狀為中上腹隱痛伴反酸，需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊。
3、胃潰瘍胃黏膜防御機(jī)制受損導(dǎo)致，疼痛具有節(jié)律性，可能伴隨嘔血，建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合。
4、胃食管反流賁門松弛引發(fā)反流性食管炎，胸骨后燒灼感明顯，推薦服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠控制反流。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嘔血需立即消化內(nèi)科就診，日常避免辛辣刺激飲食，少食多餐并保持餐后直立位。
淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合胃黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素綜合評(píng)估。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過抑制胃酸分泌改善炎癥，適用于反酸燒心明顯者，可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層，適合餐后腹脹患者，長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)血鎂濃度。
3、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)黏膜修復(fù)，多用于幽門螺桿菌根除治療，服藥期間可能出現(xiàn)黑便。
4、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空，適用于早飽噯氣癥狀，心臟病患者慎用該類藥物。
治療期間需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
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