健康知道
腎結(jié)石患者可前往泌尿外科或腎臟病?？漆t(yī)院就診，推薦選擇三級甲等綜合醫(yī)院、泌尿外科?？漆t(yī)院或設(shè)有結(jié)石診療中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、三甲醫(yī)院多數(shù)三級甲等綜合醫(yī)院設(shè)有泌尿外科，配備體外沖擊波碎石機(jī)、輸尿管鏡等設(shè)備，可開展藥物排石、微創(chuàng)手術(shù)等綜合治療。
2、專科醫(yī)院部分省市設(shè)有泌尿外科?？漆t(yī)院，對復(fù)雜腎結(jié)石病例經(jīng)驗豐富，可提供經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等針對性治療。
3、結(jié)石診療中心部分大型醫(yī)院設(shè)立結(jié)石病專病診療中心，提供代謝評估、結(jié)石成分分析等特色服務(wù)，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)院泌尿科可配合中藥排石療法，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，但急性梗阻需優(yōu)先選擇西醫(yī)治療。
建議通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢泌尿外科專家資質(zhì)，初診可選擇就近二甲以上醫(yī)院評估結(jié)石大小和位置，復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
結(jié)石移動到輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合適度跳躍運(yùn)動。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石：適用于5-10毫米的中等大小結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石：對于較大結(jié)石或合并感染的情況，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，可直接取出結(jié)石碎片，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
急性發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無尿需立即就醫(yī)。
