健康知道
腎結(jié)石發(fā)作時疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解，疼痛劇烈或伴隨發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如消旋山莨菪堿，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或腹痛部位，每次15-20分鐘，通過促進局部血液循環(huán)減輕肌肉痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位采用側(cè)臥屈膝體位減輕輸尿管壓力，避免劇烈運動或突然體位變化，結(jié)石移動時可嘗試跳躍動作輔助排石。
4、大量飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，增加尿量沖刷泌尿系統(tǒng)，優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品抑制結(jié)石增長。
疼痛緩解后建議完善泌尿系超聲檢查，日常需限制高草酸食物攝入，適當(dāng)補充枸櫞酸鉀預(yù)防復(fù)發(fā)。
體外激光碎石多數(shù)情況下無須住院，屬于門診治療。實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎(chǔ)疾病等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常門診完成，超過15毫米或復(fù)雜結(jié)石可能需短期觀察。
2、結(jié)石位置輸尿管中上段結(jié)石術(shù)后易引發(fā)腎絞痛，部分患者需留院鎮(zhèn)痛；下段結(jié)石多可當(dāng)日離院。
3、并發(fā)癥風(fēng)險合并尿路感染、腎功能不全者需住院抗感染治療；術(shù)中出血量大時需延長監(jiān)測。
4、基礎(chǔ)疾病高齡或患有心腦血管疾病者，術(shù)后可能需住院評估心肺功能。
術(shù)后建議多飲水促進排石，避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時返院復(fù)查。
