腰椎間盤突出患者急性發(fā)作期禁止刮痧,緩解期可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試。
1、急性期風(fēng)險(xiǎn)椎間盤突出急性期局部存在無菌性炎癥,刮痧可能加重水腫和神經(jīng)壓迫癥狀。
2、禁忌部位脊柱正中棘突區(qū)域禁止刮痧,避免直接刺激病變椎間盤。
3、適應(yīng)癥限制僅適用于肌肉勞損型腰痛,對(duì)神經(jīng)根受壓引起的放射痛無效。
4、專業(yè)操作要求必須由中醫(yī)師評(píng)估后操作,避開突出節(jié)段,采用輕手法沿膀胱經(jīng)刮拭。
建議配合牽引、理療等正規(guī)治療,避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。
嚴(yán)重粉碎性骨折通??梢灾斡委煼绞街饕惺中g(shù)復(fù)位內(nèi)固定、外固定支架、骨移植、康復(fù)訓(xùn)練等。治愈效果與骨折部位、損傷程度、治療時(shí)機(jī)及患者自身?xiàng)l件密切相關(guān)。
1、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定通過鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱耍m用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或骨干嚴(yán)重粉碎。需配合術(shù)后影像學(xué)評(píng)估,可能伴隨感染、骨不連等風(fēng)險(xiǎn)。
2、外固定支架用于開放性骨折或軟組織損傷嚴(yán)重者,通過體外支架穩(wěn)定骨折。需定期調(diào)整支架張力,可能發(fā)生針道感染或固定松動(dòng)。
3、骨移植針對(duì)骨缺損嚴(yán)重病例,采用自體骨或人工骨材料填充。移植后需監(jiān)測(cè)骨愈合情況,可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)或吸收不良。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后6-8周開始漸進(jìn)式功能鍛煉,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力恢復(fù)等。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
治療期間需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期復(fù)查評(píng)估骨愈合進(jìn)度,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可恢復(fù)基本功能。