腰椎間盤突出可以遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉,該藥物具有抗炎消腫作用,但需結(jié)合其他綜合治療。
1、藥物作用七葉皂苷鈉通過抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕神經(jīng)根水腫,適用于急性期神經(jīng)壓迫癥狀。
2、聯(lián)合用藥常與非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松聯(lián)用,增強(qiáng)治療效果。
3、禁忌注意腎功能不全者慎用,妊娠期禁用,可能出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、輔助治療需配合牽引理療、核心肌群鍛煉等康復(fù)手段,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
急性期建議臥床休息,避免彎腰提重物,長期管理需加強(qiáng)腰背肌鍛煉并控制體重。
嬰兒羅圈腿多數(shù)情況下屬于生理性彎曲,可通過自然發(fā)育、物理干預(yù)等方式改善。矯正方法主要有觀察隨訪、維生素D補(bǔ)充、支具固定、手術(shù)矯正。
1、觀察隨訪2歲前輕度膝內(nèi)翻多為正常發(fā)育過程,建議家長定期測量腿間距,若隨年齡增長逐漸改善則無須特殊處理。
2、維生素D補(bǔ)充佝僂病導(dǎo)致的羅圈腿需每日補(bǔ)充維生素D3 400-800IU,同時(shí)增加日光照射。家長需遵醫(yī)囑使用膽維丁乳或維生素AD滴劑。
3、支具固定3歲以上持續(xù)存在的中重度畸形可采用夜間矯形支具,需配合康復(fù)訓(xùn)練。支具需根據(jù)生長情況每3-6個(gè)月調(diào)整。
4、手術(shù)矯正8歲以上仍有顯著畸形且影響功能者,可考慮骨骺阻滯術(shù)或截骨矯形術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需由小兒骨科醫(yī)生評(píng)估骨骼成熟度。
建議母乳喂養(yǎng)期間母親保證鈣攝入,嬰兒期避免過早負(fù)重行走,定期進(jìn)行兒童保健科體檢監(jiān)測下肢發(fā)育情況。