腰背肌鍛煉方法可以作為腰椎間盤突出的輔助治療手段,主要方式包括橋式運動、平板支撐、貓牛式伸展、游泳等。腰椎間盤突出的治療需結合病情嚴重程度選擇生活干預、物理治療、藥物治療或手術治療。
1、橋式運動仰臥位屈膝抬臀可增強豎脊肌力量,減輕椎間盤壓力,適合輕度突出患者每日重復進行。
2、平板支撐通過核心肌群等長收縮改善脊柱穩(wěn)定性,需避免塌腰動作,每次維持時間根據個體耐受調整。
3、貓牛式伸展動態(tài)牽拉動作能緩解椎旁肌痙攣,增加椎間隙空間,建議晨起后和久坐間歇重復進行。
4、游泳水中浮力可減少脊柱負重,自由泳和仰泳姿勢對腰椎壓力較小,每周3-4次為宜。
急性發(fā)作期需暫停鍛煉,合并下肢麻木或大小便障礙時應立即就醫(yī),所有鍛煉應在康復醫(yī)師指導下進行并配合牽引、藥物等綜合治療。
嬰兒羅圈腿多數情況下屬于生理性彎曲,可通過自然發(fā)育、物理干預等方式改善。矯正方法主要有觀察隨訪、維生素D補充、支具固定、手術矯正。
1、觀察隨訪2歲前輕度膝內翻多為正常發(fā)育過程,建議家長定期測量腿間距,若隨年齡增長逐漸改善則無須特殊處理。
2、維生素D補充佝僂病導致的羅圈腿需每日補充維生素D3 400-800IU,同時增加日光照射。家長需遵醫(yī)囑使用膽維丁乳或維生素AD滴劑。
3、支具固定3歲以上持續(xù)存在的中重度畸形可采用夜間矯形支具,需配合康復訓練。支具需根據生長情況每3-6個月調整。
4、手術矯正8歲以上仍有顯著畸形且影響功能者,可考慮骨骺阻滯術或截骨矯形術。手術時機需由小兒骨科醫(yī)生評估骨骼成熟度。
建議母乳喂養(yǎng)期間母親保證鈣攝入,嬰兒期避免過早負重行走,定期進行兒童保健科體檢監(jiān)測下肢發(fā)育情況。