乙肝疫苗打了兩針后檢測(cè)出抗體,通常不需要接種第三針。
1、抗體水平乙肝表面抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即具有保護(hù)作用,無(wú)需補(bǔ)種。
2、免疫記憶免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生記憶B細(xì)胞,即使抗體下降也能快速激活免疫應(yīng)答。
3、接種程序標(biāo)準(zhǔn)三針程序是為確保抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率,已產(chǎn)生抗體者完成兩針即可。
4、特殊人群免疫功能低下者需檢測(cè)抗體滴度,不足100mIU/ml建議加強(qiáng)免疫。
建議定期復(fù)查抗體水平,保持良好生活習(xí)慣有助于維持免疫力。
幽門螺桿菌感染存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與治療依從性、生活習(xí)慣、再感染風(fēng)險(xiǎn)、耐藥性等因素有關(guān)。
1、治療依從性未規(guī)范完成抗生素療程可能導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。
2、生活習(xí)慣共餐制、生食習(xí)慣可能增加再感染概率。建議分餐、餐具消毒,避免食用未煮熟的肉類或污染水源。
3、再感染風(fēng)險(xiǎn)家庭成員交叉感染是主要傳播途徑。感染者需督促家人檢測(cè),陽(yáng)性者應(yīng)同步治療以阻斷傳播鏈。
4、耐藥性問(wèn)題部分地區(qū)克拉霉素耐藥率高,治療失敗后需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。含鉍劑四聯(lián)療法可提高耐藥菌株根除率。
建議治療后4-8周復(fù)查呼氣試驗(yàn),日常注意飲食衛(wèi)生,避免使用非甾體抗炎藥等損害胃黏膜的藥物。