乙肝抗體短時(shí)間內(nèi)通常不會(huì)消失。乙肝抗體的持續(xù)時(shí)間主要與抗體類型、個(gè)體免疫狀態(tài)、疫苗接種情況、病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1、抗體類型乙肝表面抗體屬于保護(hù)性抗體,自然感染或疫苗接種后產(chǎn)生的抗體可持續(xù)數(shù)年甚至終身。
2、免疫狀態(tài)免疫功能正常者抗體維持時(shí)間較長(zhǎng),免疫缺陷人群可能出現(xiàn)抗體滴度下降較快的情況。
3、疫苗接種完成全程乙肝疫苗接種后,90%以上人群可產(chǎn)生有效抗體,加強(qiáng)免疫可延長(zhǎng)保護(hù)時(shí)間。
4、暴露風(fēng)險(xiǎn)高頻接觸乙肝病毒者需定期監(jiān)測(cè)抗體水平,必要時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)接種。
建議高危人群定期檢測(cè)乙肝五項(xiàng),根據(jù)抗體水平?jīng)Q定是否需要補(bǔ)種疫苗,同時(shí)注意避免血液暴露等高危行為。
幽門螺桿菌感染存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與治療依從性、生活習(xí)慣、再感染風(fēng)險(xiǎn)、耐藥性等因素有關(guān)。
1、治療依從性未規(guī)范完成抗生素療程可能導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。
2、生活習(xí)慣共餐制、生食習(xí)慣可能增加再感染概率。建議分餐、餐具消毒,避免食用未煮熟的肉類或污染水源。
3、再感染風(fēng)險(xiǎn)家庭成員交叉感染是主要傳播途徑。感染者需督促家人檢測(cè),陽性者應(yīng)同步治療以阻斷傳播鏈。
4、耐藥性問題部分地區(qū)克拉霉素耐藥率高,治療失敗后需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。含鉍劑四聯(lián)療法可提高耐藥菌株根除率。
建議治療后4-8周復(fù)查呼氣試驗(yàn),日常注意飲食衛(wèi)生,避免使用非甾體抗炎藥等損害胃黏膜的藥物。