乙肝疫苗和流腦疫苗可以同時接種。聯(lián)合接種的安全性主要與疫苗類型、接種部位、接種間隔有關(guān)。
1、疫苗類型滅活疫苗與滅活疫苗可同時接種,如乙肝疫苗和流腦多糖疫苗均屬于滅活疫苗,聯(lián)合使用不會增加不良反應(yīng)概率。
2、接種部位建議兩種疫苗分別接種于不同肢體,如左臂注射乙肝疫苗,右臂注射流腦疫苗,避免局部反應(yīng)疊加。
3、接種間隔若無特殊禁忌,兩類疫苗可同日接種,也允許間隔14天以上分次接種。早產(chǎn)兒或免疫功能低下者建議分次接種。
4、個體差異發(fā)熱或急性感染期應(yīng)暫緩接種,疫苗接種后需觀察30分鐘,嚴(yán)重過敏體質(zhì)者需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。
接種后保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部紅腫需及時就醫(yī)。
有乙肝抗體的人群通常不會被傳染乙肝病毒,但極少數(shù)情況下可能因抗體水平不足或病毒變異導(dǎo)致感染。
1、抗體水平不足乙肝表面抗體滴度低于10mIU/ml時保護(hù)作用減弱,需通過乙肝疫苗加強(qiáng)針提高抗體水平。
2、病毒變異乙肝病毒S基因變異可能導(dǎo)致現(xiàn)有抗體無法識別,此時需進(jìn)行病毒基因分型檢測。
3、免疫缺陷艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者可能無法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,需定期監(jiān)測抗體水平。
4、隱匿性感染極少數(shù)隱匿性乙肝感染可能檢測不到表面抗原但存在病毒復(fù)制,需通過HBV-DNA檢測確診。
建議高危人群定期檢測乙肝五項(xiàng)定量和HBV-DNA,保持良好生活習(xí)慣有助于維持免疫力。