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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)干凈后7-10天同房存在懷孕可能,主要與排卵時(shí)間波動(dòng)、精子存活期、月經(jīng)周期不規(guī)律、避孕措施缺失等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間波動(dòng)部分女性排卵可能提前至月經(jīng)后7-10天,尤其周期短于28天者,此時(shí)同房可能遭遇排卵期。
2、精子存活期精子在女性生殖道可存活2-3天,若后期發(fā)生排卵,仍可能導(dǎo)致受精。
3、周期不規(guī)律月經(jīng)周期紊亂會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè),安全期計(jì)算失效,增加意外懷孕風(fēng)險(xiǎn)。
4、避孕措施缺失未采用避孕套、短效避孕藥等可靠避孕方法時(shí),任何時(shí)期同房均存在受孕概率。
建議使用排卵試紙監(jiān)測(cè)或采取避孕措施,若月經(jīng)延遲需及時(shí)驗(yàn)孕。日常可記錄基礎(chǔ)體溫輔助判斷排卵期。
羊水過少可能導(dǎo)致胎兒缺氧。羊水過少的原因主要有胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破等。
1、胎盤功能減退胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限、胎動(dòng)減少等癥狀。治療需根據(jù)病因進(jìn)行干預(yù),如控制血壓血糖,必要時(shí)提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常胎兒泌尿系統(tǒng)異??赡芘c先天性畸形有關(guān),通常表現(xiàn)為羊水持續(xù)減少、超聲檢查異常等癥狀。需通過超聲密切監(jiān)測(cè),嚴(yán)重時(shí)需考慮宮內(nèi)治療或提前分娩。
3、母體脫水母體脫水可能與水分?jǐn)z入不足、嘔吐腹瀉等因素有關(guān)。建議孕婦每日保證足夠水分?jǐn)z入,出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)液治療。
4、胎膜早破胎膜早破可能與感染、宮腔壓力過高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流液、宮縮等癥狀。需根據(jù)孕周決定保胎或終止妊娠,同時(shí)預(yù)防感染。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)羊水過少時(shí)需增加胎心監(jiān)護(hù)頻率,必要時(shí)住院觀察治療。