健康知道
輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、檸檬水攝入預防。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日食鹽不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3、尿路感染細菌感染導致尿液酸堿度改變，磷酸銨鎂結(jié)晶易沉積?？赡芘c變形桿菌、克雷伯菌感染有關(guān)，常伴尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病導致尿鈣、尿酸排泄異常?？赡芘c激素紊亂、酶缺陷有關(guān)，多表現(xiàn)為反復腎絞痛。需針對原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運動促進小結(jié)石排出，限制菠菜、濃茶等草酸含量高的食物，定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
腎結(jié)石直徑超過6毫米通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑超過20毫米的復雜結(jié)石，通過腰部小切口建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石。
4、開放手術(shù)僅適用于極少數(shù)復雜病例，如合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，需切開腎臟取出結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查防止結(jié)石復發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應及時就醫(yī)。
