孩子發(fā)燒抽筋可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇等原因引起,家長需立即采取側(cè)臥位防止窒息,并及時就醫(yī)明確病因。
1. 高熱驚厥:6個月至5歲兒童常見,體溫驟升超過38.5℃時可能誘發(fā)短暫全身抽搐。家長需解開衣物散熱,記錄抽搐時間,避免強行按壓肢體。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛溶液控制發(fā)作。
2. 電解質(zhì)紊亂:嚴重脫水或低鈣血癥可能導致肌肉痙攣。家長需觀察排尿量及囟門凹陷情況,發(fā)熱期間補充口服補液鹽。靜脈可選用葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液糾正失衡。
3. 中樞感染:腦膜炎或腦炎可能伴隨頸強直、嘔吐等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)嗜睡或異??摁[需立即送醫(yī)。腰穿確診后需用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液進行抗感染和降顱壓治療。
4. 癲癇發(fā)作:有家族史患兒可能出現(xiàn)無熱性抽搐。家長需記錄發(fā)作形式及持續(xù)時間,腦電圖檢查后可選用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片控制病情。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風,采用溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精擦拭。抽搐發(fā)作停止后仍需兒科急診評估,排除嚴重器質(zhì)性疾病。
卡介苗疤痕通常無需特殊處理,可通過局部保濕、避免摩擦、使用祛疤藥物、激光治療等方式改善。卡介苗接種后遺留的疤痕屬于正常免疫反應,多數(shù)會隨時間淡化。
1、局部保濕使用維生素E乳膏或醫(yī)用凡士林保持疤痕濕潤,有助于軟化角質(zhì)層。家長需每日為孩子輕柔涂抹,避免抓撓。
2、避免摩擦穿著寬松衣物減少對疤痕的機械刺激。兒童活動時家長需注意保護接種部位,防止反復摩擦導致增生。
3、祛疤藥物硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏等藥物可改善疤痕外觀。須在醫(yī)生指導下使用,兒童用藥前需進行過敏測試。
4、激光治療對于明顯凸起的增生性疤痕,可考慮脈沖染料激光或點陣激光治療。該方式需由專業(yè)醫(yī)師評估后實施,兒童治療需配合局部麻醉。
日常應注意保持疤痕清潔干燥,避免暴曬。若出現(xiàn)紅腫、流膿等異常情況,應及時就醫(yī)排查感染可能。