健康知道
腎結(jié)石檢查項(xiàng)目主要有泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、腹部X線平片、CT尿路造影。
1、泌尿系統(tǒng)超聲超聲檢查無輻射，可清晰顯示結(jié)石位置及腎積水程度，是孕婦和兒童的首選篩查手段。
2、尿常規(guī)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，幫助判斷是否存在感染或代謝異常。
3、腹部X線平片對(duì)含鈣結(jié)石顯影效果好，可初步評(píng)估結(jié)石大小和數(shù)量，但無法顯示尿酸結(jié)石。
4、CT尿路造影能檢出所有類型結(jié)石，精準(zhǔn)定位結(jié)石并評(píng)估梗阻程度，是手術(shù)前必備檢查。
檢查前需保持膀胱充盈，避免服用影響檢查結(jié)果的藥物，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查組合。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。結(jié)石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹劇痛、血尿。
3、體外碎石沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米顆粒，適用于腎盂及上段輸尿管結(jié)石。解剖異常如輸尿管狹窄可能導(dǎo)致碎石后排出困難，伴隨發(fā)熱需警惕感染。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，適用于中下段嵌頓性結(jié)石。反復(fù)尿路感染可能形成感染性結(jié)石，典型癥狀為排尿刺痛合并菌尿。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、竹筍攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
