健康知道
尿道結石患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物促進排石。
1、坦索羅辛坦索羅辛為α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，緩解結石嵌頓引起的疼痛，適用于直徑小于10毫米的下段輸尿管結石。
2、多沙唑嗪多沙唑嗪通過擴張輸尿管促進結石排出，對合并高血壓的結石患者更具優(yōu)勢，使用時需監(jiān)測血壓變化。
3、枸櫞酸氫鉀鈉該藥可堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸成分結石的溶石治療，需定期檢測尿液pH值。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能減輕結石移動引發(fā)的炎癥反應和疼痛，但腎功能不全者慎用。
建議每日飲水超過2000毫升，避免高嘌呤飲食，結石直徑超過6毫米或合并感染時應及時就醫(yī)。
輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，適合直徑小于6毫米的結石。家長需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。結石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進有關，常表現(xiàn)為腰腹劇痛、血尿。
3、體外碎石沖擊波將結石粉碎成小于4毫米顆粒，適用于腎盂及上段輸尿管結石。解剖異常如輸尿管狹窄可能導致碎石后排出困難，伴隨發(fā)熱需警惕感染。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，適用于中下段嵌頓性結石。反復尿路感染可能形成感染性結石，典型癥狀為排尿刺痛合并菌尿。
發(fā)作期避免劇烈運動，減少草酸含量高的菠菜、竹筍攝入，術后定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
