健康知道
腎結(jié)石患者多數(shù)情況下可進行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、成分及患者腎功能綜合評估，主要考慮因素有結(jié)石直徑、尿路梗阻程度、合并感染風(fēng)險及患者基礎(chǔ)疾病。
1、結(jié)石直徑直徑小于20毫米的腎盂或上盞結(jié)石適合體外碎石，過大結(jié)石可能需分次治療或改行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
2、結(jié)石位置腎下盞結(jié)石因解剖位置影響排石效果，可能需要配合體位引流或輸尿管軟鏡輔助治療。
3、結(jié)石成分尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石對沖擊波反應(yīng)較好，一水草酸鈣結(jié)石及胱氨酸結(jié)石可能需要調(diào)整能量參數(shù)。
4、禁忌證評估妊娠期、未糾正的凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖及尿路感染急性期患者禁止實施該治療。
治療前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。可通過理療緩解，嚴(yán)重時需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。
