健康知道
腎結(jié)石注意事項主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查四個方面。
1、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜、巧克力，減少鈉鹽攝入每日不超過5克，適量補充鈣質(zhì)但避免過量。高蛋白飲食可能增加尿酸結(jié)石風(fēng)險。
2、飲水管理每日飲水量維持在2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮。可交替飲用檸檬水等堿性飲品，有助于抑制結(jié)石形成。
3、體重控制肥胖會增加尿鈣排泄，建議通過低脂飲食和規(guī)律運動將BMI控制在18.5-23.9之間。避免快速減重導(dǎo)致尿酸濃度驟升。
4、監(jiān)測隨訪每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查，結(jié)石排出后仍需持續(xù)觀察1年。突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就診。
保持適度運動如跳繩可促進(jìn)微小結(jié)石排出，但需避免高溫環(huán)境下劇烈運動導(dǎo)致脫水。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果個性化調(diào)整預(yù)防方案。
輸尿管結(jié)石7毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結(jié)石體積小于10毫米時通常優(yōu)先嘗試保守治療。
1、多飲水：每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動加速結(jié)石移動。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于中上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，需評估腎功能及結(jié)石硬度。
4、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，適用于下段結(jié)石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時急診處理。
