緩解結(jié)石疼痛的方法有大量飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物解痙、體外碎石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出,減少輸尿管痙攣引發(fā)的絞痛。
2、熱敷鎮(zhèn)痛用40℃左右熱毛巾敷于腰腹部,通過擴張輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、藥物解痙可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等藥物解除輸尿管痙攣,合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù),碎石后需配合排石藥物治療。
疼痛緩解后建議完善泌尿系CT檢查明確結(jié)石位置及大小,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進排石。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當進行跳躍運動促進結(jié)石移動,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應及時就醫(yī)。