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腸梗阻吃些什么東西好

肛腸科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #腸梗阻

腸梗阻患者可遵醫(yī)囑食用米湯、藕粉、低纖維蔬菜泥等易消化食物,必要時(shí)需禁食并配合藥物治療。腸梗阻可能與腸道粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整飲食。

一、食物

1、米湯

米湯由大米熬煮過(guò)濾而成,富含碳水化合物且無(wú)渣滓,適合不完全性腸梗阻緩解期食用。其低滲透壓特性可減少腸道刺激,幫助維持基礎(chǔ)能量供給。需注意少量多次飲用,避免一次性攝入過(guò)多加重腹脹。

2、藕粉

藕粉經(jīng)沖泡后呈半流質(zhì)狀態(tài),含少量植物蛋白和淀粉,易被腸道吸收。其黏滑質(zhì)地能保護(hù)腸黏膜,適合術(shù)后腸功能恢復(fù)期使用。食用時(shí)應(yīng)調(diào)至適宜溫度,避免過(guò)燙或過(guò)冷刺激腸道蠕動(dòng)異常。

3、低纖維蔬菜泥

胡蘿卜泥或南瓜泥等低纖維蔬菜泥可提供維生素A和鉀離子,纖維素含量低于1%,適合輕度腸梗阻患者。制作時(shí)需徹底蒸煮軟化并過(guò)篩去渣,每日攝入量控制在100克以內(nèi),防止殘留纖維增加腸腔壓力。

4、過(guò)濾果汁

蘋果汁或梨汁經(jīng)紗布過(guò)濾后去除果肉,保留部分維生素和礦物質(zhì)。其含有的果糖可快速吸收供能,但需稀釋后飲用避免高滲液體加重脫水。急性發(fā)作期禁用,僅適用于醫(yī)生確認(rèn)的恢復(fù)階段。

5、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑

短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑如短肽百普素,含預(yù)消化蛋白質(zhì)和麥芽糊精,可直接經(jīng)小腸吸收。需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)鼻飼管緩慢輸注,使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免營(yíng)養(yǎng)液濃度過(guò)高引發(fā)滲透性腹瀉。

二、藥物

1、甘油灌腸劑

用于機(jī)械性腸梗阻的臨時(shí)通便,通過(guò)高滲作用刺激腸壁分泌液體軟化糞便。禁用于絞窄性腸梗阻及腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)患者,使用后需觀察排便情況及腹痛變化,必要時(shí)配合胃腸減壓治療。

2、消旋山莨菪堿片

可緩解腸痙攣引起的陣發(fā)性腹痛,通過(guò)阻斷M受體抑制腸道平滑肌過(guò)度收縮。使用期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用,青光眼患者禁用。需與胃腸減壓等病因治療聯(lián)合應(yīng)用。

3、頭孢呋辛酯片

針對(duì)繼發(fā)細(xì)菌感染的腸梗阻患者,可覆蓋常見(jiàn)腸道致病菌。用藥期間須監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與含鋁/鎂抗酸劑同服影響吸收。對(duì)青霉素過(guò)敏者需進(jìn)行皮試確認(rèn)安全性。

4、乳果糖口服溶液

適用于慢性假性腸梗阻的便秘癥狀,通過(guò)保留水分增加糞便體積。起始劑量宜小,根據(jù)排便情況調(diào)整,糖尿病患者需注意本品含半乳糖成分。長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。

5、注射用生長(zhǎng)抑素

用于術(shù)后早期炎性腸梗阻,抑制消化液分泌減輕腸腔壓力。需靜脈微量泵持續(xù)給藥,治療期間監(jiān)測(cè)血糖變化。突然停藥可能反跳性增加胰酶分泌,需逐步減量。

腸梗阻患者飲食需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,急性期通常需要禁食胃腸減壓?;謴?fù)飲食應(yīng)從清流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,單次量不超過(guò)200毫升。避免食用豆類、堅(jiān)果等高纖維食物及產(chǎn)氣飲料。若出現(xiàn)嘔吐、腹脹加劇需立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但絞窄性腸梗阻禁止任何按摩操作。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT評(píng)估腸道通暢情況。

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