健康知道
結(jié)石進(jìn)入輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石自然排出?？蛇m當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入量，檸檬酸鹽能抑制結(jié)石形成。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能與頭暈、胃腸道不適等癥狀有關(guān)。
3、體外碎石：適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期不適，通常與結(jié)石碎片排出過(guò)程有關(guān)。
4、輸尿管鏡取石：對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石，可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石。手術(shù)可能存在輸尿管損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)法自行排出，能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石形狀：表面光滑的圓形結(jié)石更易排出，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況：存在前列腺增生或尿道狹窄時(shí)，即使小結(jié)石也難以排出，可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時(shí)需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免長(zhǎng)期憋尿，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
