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體外沖擊波碎石對腎臟的影響通常較小，但可能出現(xiàn)短期血尿、腎周血腫、腎功能暫時性下降等輕微并發(fā)癥，嚴(yán)重?fù)p傷概率極低。
1、短期血尿沖擊波可能造成腎盂黏膜微小損傷，多數(shù)患者術(shù)后1-2天出現(xiàn)淡紅色尿液，通常無須特殊處理，適當(dāng)增加飲水量可自行緩解。
2、局部淤血部分患者可能發(fā)生腎包膜下或腎周小血腫，表現(xiàn)為腰部隱痛，可通過臥床休息緩解，嚴(yán)重時需影像學(xué)評估。
3、功能波動術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性腎小球濾過率下降，與沖擊波引起的組織水腫有關(guān)，2-4周內(nèi)多可恢復(fù)，術(shù)前腎功能差者需謹(jǐn)慎評估。
4、罕見風(fēng)險高血壓或腎萎縮等遠(yuǎn)期并發(fā)癥概率不足1%，與沖擊能量累積有關(guān)，規(guī)范操作可最大限度規(guī)避風(fēng)險。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腰痛需及時就醫(yī)。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
