健康知道
尿道被碎石阻塞可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食高草酸鹽、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結(jié)石可能與尿路感染、代謝異常有關(guān)，常伴隨排尿困難、血尿。
3、體外碎石針對(duì)直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能，可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
4、手術(shù)取石適用于大于10毫米的嵌頓性結(jié)石，采用輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取出。可能與解剖異常、前列腺增生相關(guān)，易引發(fā)腎積水、反復(fù)感染。
出現(xiàn)排尿中斷或劇烈腰痛應(yīng)立即就醫(yī)，術(shù)后需限制高草酸食物并定期復(fù)查泌尿系超聲。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
