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老人尿道口下裂術(shù)后檢查

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #尿道 #尿道口

老人尿道口下裂術(shù)后需定期檢查尿道功能、傷口愈合、排尿情況、感染指標(biāo)及并發(fā)癥預(yù)防。

1、尿道功能:

術(shù)后尿道狹窄是常見(jiàn)問(wèn)題,需通過(guò)尿流率測(cè)定或尿道造影評(píng)估。中醫(yī)建議配合針灸足三里、關(guān)元穴促進(jìn)氣血運(yùn)行,必要時(shí)采用尿道擴(kuò)張術(shù)。日??娠嬘糜衩醉毑栎o助利尿。

2、傷口愈合:

觀察局部紅腫滲液情況,中醫(yī)外用金黃散消腫,內(nèi)服八珍湯補(bǔ)益氣血。西醫(yī)需檢查縫線吸收狀態(tài),出現(xiàn)肉芽增生可用硝酸銀燒灼。保持會(huì)陰部干燥,每日艾灸神闕穴10分鐘。

3、排尿監(jiān)測(cè):

記錄尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查排除感染。腎氣不足者可用濟(jì)生腎氣丸,濕熱下注者服用八正散。排尿訓(xùn)練時(shí)配合提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮維持5秒,每日3組。

4、感染防控:

每周血常規(guī)檢測(cè)白細(xì)胞,尿培養(yǎng)排查病原菌。中藥坐浴選用苦參、黃柏各30克煎湯,西醫(yī)預(yù)防性使用喹諾酮類抗生素。術(shù)后1月內(nèi)禁止盆浴。

5、并發(fā)癥預(yù)防:

重點(diǎn)排查尿瘺形成,超聲檢查局部組織。氣滯血瘀型用血府逐瘀湯,配合隔姜灸氣海穴。西醫(yī)采用尿道修補(bǔ)術(shù)或皮瓣移植,術(shù)后穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

術(shù)后飲食宜清淡,推薦鯽魚(yú)豆腐湯、山藥粥等健脾利濕膳食,忌食辛辣發(fā)物。每日散步30分鐘改善循環(huán),練習(xí)八段錦兩手托天理三焦式。保持每日飲水量1500ml以上,夜間排尿使用坐便器減少腹壓。長(zhǎng)期觀察需每3個(gè)月復(fù)查尿道鏡,合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。中醫(yī)調(diào)理以補(bǔ)腎通淋為原則,可長(zhǎng)期服用六味地黃丸加減方。

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