大黃主治實(shí)熱便秘、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡等疾病。大黃為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖，具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效。

1、實(shí)熱便秘

大黃常用于治療胃腸積滯引起的實(shí)熱便秘，其瀉下成分蒽醌類(lèi)化合物能刺激腸壁蠕動(dòng)。患者多伴有腹脹腹痛、舌紅苔黃等癥狀，可配伍芒硝增強(qiáng)瀉下作用。代表方劑有大承氣湯，但孕婦及哺乳期婦女禁用。

2、濕熱黃疸

大黃能利膽退黃，適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽所致的黃疸。常與茵陳、梔子配伍組成茵陳蒿湯，治療急性黃疸型肝炎可見(jiàn)身目俱黃、小便短赤等癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免長(zhǎng)期大量服用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

3、血熱吐衄

大黃的涼血功效可治療血熱妄行引起的吐血、衄血。多與黃連、黃芩同用，如瀉心湯。適用于胃火熾盛或肝火犯肺導(dǎo)致的出血，常見(jiàn)面赤口渴、脈數(shù)等癥狀。虛寒性出血患者忌用。

4、目赤咽腫

大黃通過(guò)清熱瀉火作用緩解火熱上炎引起的目赤腫痛、咽喉腫痛?？赏庥么簏S粉調(diào)敷或內(nèi)服配伍菊花、薄荷等。治療急性結(jié)膜炎、扁桃體炎時(shí)，需與抗菌藥物聯(lián)合使用。

5、癰腫疔瘡

大黃解毒消癰的功效適用于熱毒壅滯所致的瘡瘍腫毒?？蓡挝堆心┐渍{(diào)外敷，或配伍金銀花、連翹內(nèi)服。治療癤腫、毛囊炎時(shí)需保持創(chuàng)面清潔，化膿性感染應(yīng)配合抗生素治療。

使用大黃須注意辨證施治，實(shí)熱證患者可短期應(yīng)用，虛寒體質(zhì)者慎用。服藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免與含鞣酸食物同服。出現(xiàn)腹痛腹瀉等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)減量或停藥，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。