小兒支原體肺炎的治療原則

小兒內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-04 09:33:37

小兒支原體肺炎的治療原則包括抗感染治療、對(duì)癥治療和支持治療，核心在于使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染，同時(shí)緩解癥狀和增強(qiáng)患兒免疫力。支原體肺炎由肺炎支原體感染引起，主要通過飛沫傳播，常見癥狀為發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難。治療需結(jié)合患兒具體情況，避免濫用抗生素，注重個(gè)體化治療方案。

1.抗感染治療是小兒支原體肺炎的首要措施。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、紅霉素和克拉霉素是首選藥物，療程通常為7-14天。阿奇霉素因其半衰期長、每日一次給藥方便，常用于兒童治療。紅霉素適用于對(duì)阿奇霉素不耐受的患兒，但需注意胃腸道副作用?？死顾乜咕V廣，可用于病情較重的患兒。治療期間需監(jiān)測療效，必要時(shí)調(diào)整藥物。

2.對(duì)癥治療旨在緩解患兒的臨床癥狀。發(fā)熱時(shí)可采用物理降溫或使用退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬?？人詣×視r(shí)可使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬，但需避免過度鎮(zhèn)咳影響排痰。對(duì)于喘息明顯的患兒，可短期使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇霧化吸入，以改善通氣功能。

3.支持治療包括營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)。保證患兒充足的水分?jǐn)z入，提供易消化、高營養(yǎng)的飲食，如流質(zhì)或半流質(zhì)食物。必要時(shí)可補(bǔ)充維生素和微量元素，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對(duì)于重癥患兒，可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽，以改善免疫功能。治療期間需密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

小兒支原體肺炎的治療需遵循個(gè)體化原則，在抗感染治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合對(duì)癥治療和支持治療，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和病情監(jiān)測，確?；純喉樌祻?fù)。家長應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥或更換藥物，并注意預(yù)防交叉感染，保持良好的室內(nèi)通風(fēng)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。如患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或精神萎靡等重癥表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)住院治療。

肺炎支原體

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