墜積性肺炎通??梢灾斡委熜ЧQ于患者基礎疾病、感染病原體類型、治療時機和并發(fā)癥控制情況。主要干預措施包括抗生素治療、體位引流、營養(yǎng)支持和呼吸康復訓練。
1、抗生素治療根據(jù)痰培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、頭孢曲松等。嚴重感染需聯(lián)合用藥并延長療程。
2、體位引流每2小時翻身拍背促進分泌物排出,床頭抬高30度。對于臥床患者需使用震動排痰儀輔助治療。
3、營養(yǎng)支持高蛋白高熱量飲食配合腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,必要時靜脈補充白蛋白。營養(yǎng)不良會顯著影響免疫功能恢復。
4、呼吸康復病情穩(wěn)定后開始腹式呼吸訓練,逐步過渡到床邊坐起、站立訓練。肺功能鍛煉有助于預防復發(fā)。
合并多器官功能衰竭的高齡患者預后較差,建議早期進行血氣監(jiān)測和重癥監(jiān)護。日常需保持環(huán)境通風,注意口腔清潔護理。
腋窩溫度35.7℃不屬于低燒,正常腋窩體溫范圍為36.0-37.0℃。
1、測量誤差體溫計未夾緊或測量時間不足可能導致讀數(shù)偏低,建議擦干腋汗后重新測量5分鐘。
2、環(huán)境因素寒冷環(huán)境或穿著過少會使體表溫度下降,需移至溫暖環(huán)境30分鐘后復測。
3、生理波動清晨基礎代謝率較低時可能出現(xiàn)生理性體溫偏低,午后復測多可恢復正常。
4、病理狀態(tài)甲狀腺功能減退或低血糖可能導致核心體溫下降,若伴隨乏力、嗜睡需就醫(yī)檢查。
建議穿著保暖衣物,適量飲用溫水,持續(xù)低于36℃或伴隨不適癥狀應及時就診。