健康知道
咽炎可能引起氣短，但通常伴隨其他癥狀如咽痛、咳嗽等。氣短可能由輕度炎癥反應(yīng)、氣道刺激、繼發(fā)感染或罕見并發(fā)癥引起。
1、炎癥反應(yīng)急性咽炎導(dǎo)致咽部黏膜腫脹，可能壓迫氣道引發(fā)短暫氣短。建議多飲水，使用布地奈德霧化吸入劑緩解水腫。
2、氣道高反應(yīng)咽部神經(jīng)敏感者可能出現(xiàn)反射性支氣管痙攣，表現(xiàn)為氣短?？蓢L試生理鹽水霧化，必要時(shí)使用孟魯司特鈉調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。
3、繼發(fā)感染鏈球菌性咽炎可能向下蔓延引發(fā)支氣管炎，導(dǎo)致氣短伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。
4、會(huì)厭炎罕見但危險(xiǎn)的急性會(huì)厭水腫可突發(fā)窒息，需急診處理。表現(xiàn)為吞咽困難、流涎，須立即靜脈注射地塞米松和頭孢曲松。
出現(xiàn)持續(xù)氣短應(yīng)排查哮喘、心臟病等合并癥，避免辛辣食物刺激咽部，保持環(huán)境濕度有助于緩解癥狀。
嬰兒吸入性肺炎通常無法自愈，需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。吸入性肺炎可能由羊水吸入、乳汁反流、胃食管反流、病原體感染等因素引起。
1、羊水吸入分娩過程中吸入污染羊水可能導(dǎo)致化學(xué)性肺炎，表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺。需通過氧療和抗生素預(yù)防感染，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉。
2、乳汁反流喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或吞咽協(xié)調(diào)障礙易引發(fā)乳汁誤吸，出現(xiàn)嗆咳、呼吸暫停。家長(zhǎng)需采用45度角喂養(yǎng)并拍嗝，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行氣道吸引。
3、胃食管反流食管括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至肺部，可能引發(fā)反復(fù)肺炎。建議家長(zhǎng)抬高嬰兒床頭30度，醫(yī)生可能開具質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。
4、病原體感染繼發(fā)細(xì)菌感染常見于吸入后48小時(shí)，需進(jìn)行痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥?？蛇x用阿奇霉素、氨溴索等藥物，重癥需機(jī)械通氣支持。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鼻翼扇動(dòng)或呻吟聲時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意喂養(yǎng)后保持直立位30分鐘，定期隨訪肺部聽診。
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