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支氣管炎和肺炎有什么區(qū)別

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #支氣管炎

支氣管炎和肺炎的主要區(qū)別在于病變部位和嚴(yán)重程度，支氣管炎病變局限于支氣管，肺炎則累及肺實(shí)質(zhì)。兩者均可由病毒或細(xì)菌感染引起，但肺炎更易出現(xiàn)高熱、胸痛等全身癥狀。

支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，通常由病毒感染引起，病程具有自限性。炎癥反應(yīng)集中在氣管和支氣管黏膜層，胸部影像學(xué)檢查多無(wú)異常表現(xiàn)。肺炎患者除咳嗽外常伴隨明顯呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。病原體可能侵襲肺泡和肺間質(zhì)，胸片可見(jiàn)斑片狀浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變體征。部分肺炎患者可能出現(xiàn)膿毒血癥等全身炎癥反應(yīng)。

肺炎的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著高于支氣管炎，包括肺膿腫、胸腔積液等局部并發(fā)癥，以及感染性休克等全身性并發(fā)癥。老年肺炎患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙等非典型表現(xiàn)。部分特殊病原體引起的肺炎如軍團(tuán)菌肺炎，可伴有腹瀉等肺外癥狀。重癥肺炎患者可能出現(xiàn)多器官功能障礙，需要密切監(jiān)測(cè)生命體征。

建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸困難的患者及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，慢性呼吸道疾病患者可接種肺炎疫苗預(yù)防感染。

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