尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、尿道狹窄等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合蹦跳運動促進結(jié)石移動。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能需要重復進行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大結(jié)石或復雜情況,需評估腎功能及結(jié)石位置,術(shù)后需留置導管觀察排尿情況。
建議限制高草酸食物攝入,適度增加柑橘類水果,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時就醫(yī)。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當進行跳躍運動促進結(jié)石移動,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應及時就醫(yī)。