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腎結(jié)石手術(shù)通?？芍貜?fù)進(jìn)行，但具體次數(shù)需根據(jù)患者腎功能、結(jié)石復(fù)發(fā)情況及手術(shù)方式綜合評估。
1、腎功能評估手術(shù)前需檢查肌酐清除率等指標(biāo)，腎功能嚴(yán)重受損者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險。
2、結(jié)石復(fù)發(fā)因素代謝異常或解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的反復(fù)結(jié)石形成，需針對性治療原發(fā)疾病。
3、手術(shù)方式選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等侵入性操作可能造成腎實質(zhì)損傷，需控制總次數(shù)。
4、個體化方案兒童、老年或合并慢性病患者需制定個性化手術(shù)計劃，必要時結(jié)合藥物排石。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
