健康知道
結(jié)石可能出現(xiàn)腎絞痛、排尿異常、感染癥狀或無癥狀。結(jié)石引發(fā)的癥狀主要有早期腰部隱痛、進(jìn)展期劇烈絞痛、排尿困難及終末期腎功能損害。
1、早期表現(xiàn)腰部鈍痛或酸脹感，活動(dòng)后加重，可能伴隨間歇性血尿，建議增加飲水量并減少高草酸食物攝入。
2、進(jìn)展期癥狀突發(fā)刀割樣腎絞痛向會陰放射，伴有惡心嘔吐，需使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或哌替啶緩解痙攣疼痛。
3、排尿異常尿頻尿急伴排尿中斷，尿道結(jié)石可能導(dǎo)致尿流突然停止，超聲波碎石或輸尿管鏡取石是常用治療方式。
4、終末損害長期梗阻可導(dǎo)致腎積水、反復(fù)尿路感染，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能衰竭，需通過經(jīng)皮腎鏡或開放手術(shù)解除梗阻。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
