健康知道
腎結(jié)石引起的炎癥癥狀主要有尿頻尿急、排尿疼痛、血尿、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。
1、尿頻尿急結(jié)石刺激泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致膀胱敏感度增高，可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且急迫感明顯，建議增加每日飲水量沖刷尿道。
2、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)劃傷輸尿管或尿道時(shí)引發(fā)銳痛，疼痛可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解。
3、血尿結(jié)石摩擦導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷時(shí)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，伴隨腰部鈍痛需警惕腎盂腎炎，必要時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染如腎盂腎炎，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。
出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腰痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持每日2000毫升以上飲水量。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
