健康知道
輸尿管結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、控制疼痛發(fā)作并及時就醫(yī)治療，結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨感染時需手術(shù)干預(yù)。
1、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜巧克力，減少鈉鹽攝入每日不超過5克，適量補充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。
2、飲水管理每日飲水量維持在2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、癥狀監(jiān)測突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿需立即就醫(yī)，持續(xù)發(fā)熱可能提示合并感染，結(jié)石移動可能引發(fā)惡心嘔吐等消化道癥狀。
4、醫(yī)療干預(yù)5毫米以下結(jié)石可嘗試藥物排石，常用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛及雙氯芬酸鈉，體外沖擊波碎石適用于10-20毫米結(jié)石。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，適當(dāng)進行跳躍運動促進小結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿困難應(yīng)及時泌尿外科就診。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
