健康知道
腎結石發(fā)病時可能出現腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，嚴重時可伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部絞痛結石移動刺激腎盂或輸尿管引發(fā)劇烈疼痛，呈陣發(fā)性刀割樣，常放射至下腹及會陰。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、鹽酸哌替啶、山莨菪堿等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，多與疼痛同時發(fā)生。建議增加飲水量沖刷尿路，必要時使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。
3、排尿異常可能出現尿頻尿急、排尿中斷或排尿刺痛感，與結石阻塞尿流有關。需通過超聲定位結石大小，采用枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蛱顾髁_辛促進排石。
4、全身癥狀合并感染時可出現發(fā)熱畏寒，提示需緊急抗感染治療。常用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重梗阻需手術解除。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
膀胱結石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術、經尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經尿道插入內鏡直接粉碎并取出結石，適合中等大小結石，術后恢復較快。
4、開放手術：針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
