健康知道
寶寶出生50天黃疸未退可能由母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起，可通過(guò)光療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)整等方式處理。
1、母乳性黃疸：母乳喂養(yǎng)可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為皮膚黃染但吃奶正常。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化，同時(shí)增加日曬時(shí)間。
2、新生兒肝炎：病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，伴隨大便顏色變淺。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌、熊去氧膽酸等藥物。
3、膽道閉鎖：膽管發(fā)育異常會(huì)引起進(jìn)行性黃疸加重，糞便呈陶土色。需在2月齡前完成膽道造影確診，必要時(shí)行葛西手術(shù)。
4、遺傳代謝?。?p>先天性酶缺乏會(huì)導(dǎo)致黃疸持續(xù)，可能伴有喂養(yǎng)困難。家長(zhǎng)需配合新生兒篩查結(jié)果，進(jìn)行特異性代謝治療。每日監(jiān)測(cè)黃疸變化范圍，保持充足喂養(yǎng)量促進(jìn)膽紅素排泄，若鞏膜或四肢明顯發(fā)黃應(yīng)立即兒科就診。
寶寶感染幽門(mén)螺桿菌可能出現(xiàn)食欲減退、上腹隱痛、惡心嘔吐、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀，癥狀發(fā)展通常從早期消化不良逐漸進(jìn)展為反復(fù)腹痛或貧血。
1、食欲減退：幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)刺激胃黏膜，導(dǎo)致寶寶進(jìn)食量減少。家長(zhǎng)需觀察寶寶進(jìn)食時(shí)的抗拒表現(xiàn)，可少量多餐提供易消化食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、克拉霉素干混懸劑、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
2、上腹隱痛：炎癥反應(yīng)可能引起寶寶間歇性腹痛，表現(xiàn)為哭鬧或蜷縮姿勢(shì)。家長(zhǎng)需記錄疼痛發(fā)作時(shí)間，避免給予刺激性食物，治療需結(jié)合奧美拉唑腸溶片、甲硝唑片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
3、惡心嘔吐：胃酸分泌異?？赡軐?dǎo)致進(jìn)食后嘔吐。家長(zhǎng)需保持寶寶直立姿勢(shì)喂養(yǎng)，嘔吐后補(bǔ)充電解質(zhì)水，藥物治療包括雷貝拉唑鈉腸溶片、阿奇霉素干混懸劑、鋁碳酸鎂咀嚼片等。
4、體重異常：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線，加強(qiáng)高蛋白輔食補(bǔ)充，嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)四聯(lián)療法根除細(xì)菌。
建議家長(zhǎng)避免口對(duì)口喂食或共用餐具，定期消毒奶瓶等用品，發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。
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