病理性黃疸的癥狀主要包括皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、糞便顏色變淺、嗜睡或煩躁不安。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨抽搐或腦損傷。
1、皮膚鞏膜黃染出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身皮膚及眼白發(fā)黃,黃染程度較重且進(jìn)展快。建議家長(zhǎng)每日在自然光下觀察寶寶膚色變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
2、尿液深黃尿液呈濃茶色或醬油色,尿布染色明顯。家長(zhǎng)需記錄排尿次數(shù)及顏色變化,就診時(shí)向醫(yī)生提供相關(guān)信息。
3、糞便顏色變淺大便逐漸呈現(xiàn)陶土樣灰白色。家長(zhǎng)需保留異常糞便樣本供醫(yī)生查看,可能提示膽道梗阻等嚴(yán)重病因。
4、神經(jīng)癥狀出現(xiàn)拒奶、肌張力異?;蚣饴暱藿械缺憩F(xiàn)時(shí),提示膽紅素可能已造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀須緊急送醫(yī)。
病理性黃疸需每日監(jiān)測(cè)膽紅素值,哺乳期母親應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療或換血治療。
寶寶感染幽門螺桿菌可能出現(xiàn)食欲減退、上腹隱痛、惡心嘔吐、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀,癥狀發(fā)展通常從早期消化不良逐漸進(jìn)展為反復(fù)腹痛或貧血。
1、食欲減退:幽門螺桿菌感染會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致寶寶進(jìn)食量減少。家長(zhǎng)需觀察寶寶進(jìn)食時(shí)的抗拒表現(xiàn),可少量多餐提供易消化食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、克拉霉素干混懸劑、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
2、上腹隱痛:炎癥反應(yīng)可能引起寶寶間歇性腹痛,表現(xiàn)為哭鬧或蜷縮姿勢(shì)。家長(zhǎng)需記錄疼痛發(fā)作時(shí)間,避免給予刺激性食物,治療需結(jié)合奧美拉唑腸溶片、甲硝唑片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
3、惡心嘔吐:胃酸分泌異常可能導(dǎo)致進(jìn)食后嘔吐。家長(zhǎng)需保持寶寶直立姿勢(shì)喂養(yǎng),嘔吐后補(bǔ)充電解質(zhì)水,藥物治療包括雷貝拉唑鈉腸溶片、阿奇霉素干混懸劑、鋁碳酸鎂咀嚼片等。
4、體重異常:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線,加強(qiáng)高蛋白輔食補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)四聯(lián)療法根除細(xì)菌。
建議家長(zhǎng)避免口對(duì)口喂食或共用餐具,定期消毒奶瓶等用品,發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。