健康知道
輸尿管下段結(jié)石相對容易排出，排石概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動情況等因素相關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或硝苯地平緩解癥狀。2、輸尿管狀態(tài)：無狹窄或炎癥的輸尿管更利于結(jié)石移動。若存在輸尿管畸形或既往手術(shù)史，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、水分?jǐn)z入：每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、體位運動：跳繩、爬樓梯等垂直運動有助于結(jié)石位移。但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)暫停運動并及時就醫(yī)。
出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就診，日常避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
