健康知道
骨折痊愈后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、活動(dòng)受限、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥，具體與骨折類型、治療方式及康復(fù)護(hù)理有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)僵硬長(zhǎng)期固定或康復(fù)鍛煉不足可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。早期進(jìn)行被動(dòng)拉伸、熱敷及關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練有助于改善。
2、慢性疼痛骨折愈合不良或神經(jīng)損傷可能引發(fā)持續(xù)性疼痛。超聲波治療、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。
3、活動(dòng)受限肌肉萎縮或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變會(huì)影響運(yùn)動(dòng)功能。漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)等康復(fù)手段可幫助恢復(fù)肌力和協(xié)調(diào)性。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)面骨折易導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為負(fù)重疼痛和關(guān)節(jié)腫脹。玻璃酸鈉注射、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可用于中期干預(yù)。
骨折后定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況，康復(fù)期補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至醫(yī)生確認(rèn)骨骼強(qiáng)度完全恢復(fù)。
老年人腰椎間盤突出走路腰痛可能與椎間盤退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腰椎負(fù)荷過(guò)重、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、椎間盤退行性變年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致椎間盤水分流失、彈性下降，容易突出壓迫神經(jīng)根。建議臥床休息配合熱敷，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
2、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良久坐彎腰等錯(cuò)誤姿勢(shì)加速椎間盤損傷。需糾正坐姿并使用腰托支撐，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、腰椎負(fù)荷過(guò)重超重或長(zhǎng)期負(fù)重導(dǎo)致腰椎壓力增大。需控制體重并避免提重物，疼痛發(fā)作時(shí)可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物緩解癥狀。
4、骨質(zhì)疏松骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，合并劇烈疼痛時(shí)可采用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松治療。
日常建議睡硬板床，避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
.jpg)
