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腳大拇指無緣無故腫痛可能由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎等原因引起，可通過休息制動、抗炎藥物、矯正器具、局部清創(chuàng)等方式治療。
1、外傷：碰撞或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，可采取冰敷緩解癥狀，48小時后熱敷促進恢復(fù)。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)劇痛，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制。
3、拇外翻：足部結(jié)構(gòu)異常使第一跖趾關(guān)節(jié)受力不均，長期摩擦引發(fā)炎癥，需穿戴矯形支具或進行截骨矯形手術(shù)。
4、甲溝炎：趾甲嵌頓或修剪不當(dāng)造成細(xì)菌感染，伴隨紅腫化膿，需進行甲床部分切除并配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
建議避免穿過緊鞋襪，減少高嘌呤飲食攝入，若持續(xù)腫痛超過3天或出現(xiàn)皮膚破潰需及時就醫(yī)。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括關(guān)節(jié)感染、假體松動、假體周圍骨折、下肢深靜脈血栓等。多數(shù)患者通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可有效控制癥狀。
1、關(guān)節(jié)感染術(shù)后早期或晚期均可能發(fā)生，與術(shù)中污染或細(xì)菌血行播散有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛和發(fā)熱。需使用頭孢呋辛、萬古霉素等抗生素治療，嚴(yán)重時需清創(chuàng)或取出假體。
2、假體松動多因骨溶解或機械應(yīng)力導(dǎo)致假體與骨骼分離，常見于術(shù)后5年以上，表現(xiàn)為活動時疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)?？赏ㄟ^翻修手術(shù)更換假體，配合雙膦酸鹽類藥物延緩骨吸收。
3、假體周圍骨折骨質(zhì)疏松或外傷易引發(fā)假體周圍骨質(zhì)斷裂，多發(fā)生于股骨側(cè)。需根據(jù)骨折類型選擇鋼板固定或假體翻修，術(shù)后需補充鈣劑和維生素D促進愈合。
4、深靜脈血栓術(shù)后制動導(dǎo)致血流淤滯，表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛。預(yù)防性使用低分子肝素或利伐沙班，配合彈力襪和早期活動可降低發(fā)生概率。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查假體位置和骨密度，保持適度運動控制體重，避免劇烈沖撞運動以延長假體使用壽命。
