健康知道
膀胱結(jié)石通常不會(huì)直接影響生育功能，但可能通過并發(fā)癥間接影響生殖健康。主要關(guān)聯(lián)因素有尿路感染、排尿障礙、繼發(fā)性炎癥、生殖系統(tǒng)壓迫。
1、尿路感染結(jié)石摩擦膀胱黏膜易引發(fā)感染，可能上行至前列腺或附睪。建議定期尿檢，感染時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、排尿障礙結(jié)石堵塞尿道導(dǎo)致尿潴留，長(zhǎng)期可能影響睪丸溫度調(diào)節(jié)。需解除梗阻，藥物可選坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑。
3、繼發(fā)性炎癥慢性膀胱炎可能擴(kuò)散至精囊，表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥，配合微波物理治療。
4、生殖系統(tǒng)壓迫巨大結(jié)石可能壓迫輸精管，但臨床罕見。需手術(shù)碎石，常用鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)。
保持每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
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