健康知道
尿結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜，減少動物蛋白攝入。可增加柑橘類水果和低脂乳制品，有助于抑制結(jié)石形成。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液，別嘌醇適用于尿酸結(jié)石，坦索羅辛能促進輸尿管擴張。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療后需配合藥物排石和定期復(fù)查。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)，術(shù)后保持每日尿量2000毫升以上，定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
結(jié)石可能引起尿頻尿急，常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。尿頻尿急通常由結(jié)石刺激尿路黏膜、繼發(fā)感染、排尿梗阻或神經(jīng)反射增強等因素引起。
1、黏膜刺激結(jié)石移動時摩擦尿路黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫，可能引起尿頻尿急。建議多飲水促進排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易滋生細菌，引發(fā)膀胱炎或尿道炎，伴隨尿痛和尿液渾濁。需進行尿培養(yǎng)檢查，可選用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。
3、排尿梗阻結(jié)石嵌頓在輸尿管或尿道時，導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加，引發(fā)反射性尿頻。需通過超聲定位結(jié)石位置，較大結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、神經(jīng)反射結(jié)石刺激誘發(fā)膀胱過度活動癥，表現(xiàn)為突發(fā)尿急。可進行尿動力學(xué)檢查，使用索利那新、米拉貝隆或托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
每日飲水量建議超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
