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靜止性震顫是什么

神經(jīng)內科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞： #震顫

靜止性震顫是肢體在完全放松狀態(tài)下出現(xiàn)的節(jié)律性抖動，常見于帕金森病、特發(fā)性震顫等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。靜止性震顫主要表現(xiàn)為手指搓丸樣動作、下頜抖動等，可能與黑質多巴胺能神經(jīng)元變性、遺傳因素、藥物副作用等因素有關。

1、帕金森病

靜止性震顫是帕金森病的典型早期癥狀，通常從單側手指開始，呈搓丸樣動作，頻率為4-6次/秒。震顫在情緒緊張時加重，隨意運動時減輕?；颊呖赡馨殡S運動遲緩、肌強直等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物改善癥狀。

2、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫引起的靜止性震顫多累及上肢和頭部，飲酒后可能暫時減輕。震顫頻率較高，約6-12次/秒，通常有家族遺傳史。患者可能伴有書寫困難、語音顫抖等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀。

3、藥物因素

長期使用甲氧氯普胺片、氟桂利嗪膠囊等藥物可能誘發(fā)靜止性震顫，停藥后癥狀多可緩解。震顫多表現(xiàn)為雙側對稱性，可能伴隨焦慮、失眠等不良反應。需及時就醫(yī)調整用藥方案。

4、肝豆狀核變性

青少年出現(xiàn)的靜止性震顫需警惕肝豆狀核變性，該病由銅代謝異常導致。震顫多從肢體近端開始，可能伴隨構音障礙、角膜K-F環(huán)等特征。需通過青霉胺片、鋅劑等驅銅治療，并嚴格低銅飲食。

5、心因性震顫

部分靜止性震顫與心理因素相關，特點為注意力集中時加重，分散時減輕?；颊呖赡馨橛羞^度換氣、心悸等軀體化癥狀。可通過心理疏導、生物反饋訓練等方式改善。

出現(xiàn)靜止性震顫建議盡早就診神經(jīng)內科，完善肌電圖、頭顱MRI等檢查明確病因。日常應避免攝入咖啡因等刺激性物質，保持情緒穩(wěn)定。帕金森病患者可進行太極拳等舒緩運動改善運動功能，特發(fā)性震顫患者需注意防跌倒。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量。

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