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連續(xù)性震顫見于室間隔缺損對嗎

心血管內科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #室間隔缺損 #震顫

連續(xù)性震顫一般不是室間隔缺損的典型表現(xiàn)。室間隔缺損患者可能出現(xiàn)收縮期雜音，但震顫多為收縮期而非連續(xù)性。連續(xù)性震顫更常見于動脈導管未閉等疾病。

室間隔缺損是心臟左右心室之間的間隔存在異常開口，導致血液從左心室向右心室分流。典型聽診特征為胸骨左緣第三四肋間粗糙的收縮期雜音，可伴有收縮期震顫。雜音強度與缺損大小相關，小型缺損雜音更響亮，大型缺損可能因分流量大而雜音反而減弱。動脈導管未閉則會產生機器樣連續(xù)性雜音，在收縮期和舒張期均可聞及，并可能伴有連續(xù)性震顫。

動脈導管未閉時，主動脈與肺動脈之間異常通道導致高壓差持續(xù)存在，產生貫穿整個心動周期的血流渦流。這種病理生理機制與室間隔缺損不同，后者僅在收縮期存在明顯壓力差。其他可能引起連續(xù)性震顫的疾病還包括主肺動脈窗、冠狀動脈瘺等。心臟超聲檢查可明確診斷。

建議出現(xiàn)心臟雜音或震顫的患者及時就診心內科，完善心臟超聲等檢查明確診斷。日常應注意避免劇烈運動，預防呼吸道感染，遵醫(yī)囑定期復查。妊娠期女性需加強產前篩查，新生兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀應及早就醫(yī)。

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