腎結(jié)石早期可能出現(xiàn)腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等癥狀。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進展期、終末期排列。
1、腰部隱痛:結(jié)石刺激腎盂或輸尿管引起鈍痛,疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部,活動后可能加重,靜臥時可緩解。
2、排尿異常:表現(xiàn)為尿頻、尿急或排尿困難,由于結(jié)石移動刺激尿路黏膜導致膀胱刺激征,尿液可能呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)。
3、鏡下血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜造成毛細血管破裂,多數(shù)表現(xiàn)為鏡下血尿,少數(shù)可見肉眼血尿,通常不伴凝血塊。
4、消化系統(tǒng)癥狀:腎絞痛可反射性引起胃腸痙攣,出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,易誤診為急性胃腸炎。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿時應(yīng)立即就醫(yī)。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導致尿液濃縮,增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,或腌制食品等高鹽食物,會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入,避免久坐憋尿,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。