腎結(jié)石臨時(shí)止痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方法緩解。疼痛劇烈時(shí)建議立即就醫(yī)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿,可抑制前列腺素合成或松弛輸尿管平滑肌。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢(shì),能減少結(jié)石對(duì)泌尿道的機(jī)械刺激,部分患者疼痛可減輕。
4、大量飲水每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,增加尿量可能幫助小結(jié)石移動(dòng),但需注意嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。
上述措施僅適用于臨時(shí)緩解,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需急診處理,結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)需專(zhuān)科治療。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,或腌制食品等高鹽食物,會(huì)使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類(lèi)水果攝入,避免久坐憋尿,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。