健康知道
腎結石患者需注意調(diào)整飲食結構、增加水分攝入、控制體重及定期復查，結石直徑超過5毫米或伴隨感染時需就醫(yī)干預。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽和動物蛋白攝入。鈣質(zhì)需通過乳制品適量補充，避免與草酸同餐食用。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，均勻分配于全天。可適當選擇檸檬水等堿性飲品，幫助抑制結石形成。
3、體重管理肥胖會增加尿鈣排泄，建議通過低強度有氧運動如快走、游泳維持BMI在18.5-24之間。
4、定期監(jiān)測每3-6個月進行泌尿系超聲檢查，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診，警惕輸尿管梗阻或腎積水。
日?？蛇m量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然劇烈運動導致結石移位，疼痛發(fā)作時應采取屈膝側臥位緩解癥狀。
腎結石在腎上能否碎石需根據(jù)結石大小、位置及患者身體狀況綜合判斷，主要方式有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、輸尿管軟鏡碎石術、藥物排石治療。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或腎盞結石，利用高能沖擊波將結石擊碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石針對較大或復雜型腎結石，通過腰部穿刺建立通道進行激光或氣壓彈道碎石，可能與結石硬度、腎盂解剖變異等因素有關，術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于腎下盞結石等特殊位置結石，通過自然腔道進入腎臟進行鈥激光碎石，通常與輸尿管迂曲、結石嵌頓等因素有關，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
4、藥物排石治療針對直徑小于6毫米的結石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排出，需配合大量飲水及適度運動。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術后定期復查超聲監(jiān)測結石殘留情況。
