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孩子發(fā)燒有幾種原因

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問(wèn)題描述:
孩子發(fā)燒有幾種原因

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高等原因引起,家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并采取適當(dāng)護(hù)理措施。

1、病毒感染:

普通感冒或流感等病毒感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)原因,通常伴隨咳嗽、流涕,家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。

2、細(xì)菌感染:

中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)高熱,可能伴有局部疼痛或膿性分泌物,需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。

3、疫苗接種:

部分疫苗如百白破接種后可能出現(xiàn)低熱反應(yīng),屬于正常免疫應(yīng)答,家長(zhǎng)需保持孩子多飲水,必要時(shí)使用物理降溫,通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。

4、環(huán)境因素:

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,過(guò)度包裹或高溫環(huán)境可能引起暫時(shí)性體溫升高,家長(zhǎng)應(yīng)立即調(diào)整室溫至26℃以下,減少衣物并補(bǔ)充水分。

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀,避免擅自使用抗生素,體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)72小時(shí)以上需及時(shí)兒科就診。

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九個(gè)月寶寶睡覺(jué)打呼可能是生理性鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1. 生理性鼻塞

寶寶鼻腔狹窄,分泌物或冷空氣刺激可能導(dǎo)致暫時(shí)性打呼。家長(zhǎng)需用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,保持室內(nèi)濕度適宜。

2. 腺樣體肥大

反復(fù)上呼吸道感染可能導(dǎo)致腺樣體增生,表現(xiàn)為持續(xù)打呼、張口呼吸。可能與免疫反應(yīng)有關(guān),通常伴隨睡眠不安。可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素或孟魯司特鈉。

3. 過(guò)敏性鼻炎

塵螨或花粉過(guò)敏引發(fā)鼻黏膜水腫,出現(xiàn)陣發(fā)性打呼、揉鼻??赡芘c遺傳過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),常伴眼周瘙癢。需回避過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿。

4. 喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉部結(jié)構(gòu)松弛導(dǎo)致吸氣性喉鳴,多在仰臥位時(shí)加重。通常與維生素D缺乏有關(guān),表現(xiàn)為打呼伴隨嗆奶。建議補(bǔ)充維生素D并調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)。

觀察打呼頻率是否影響進(jìn)食或發(fā)育,定期測(cè)量體重身高,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。

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