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大人摔到后腦勺該怎么辦

神經(jīng)外科編輯醫(yī)普小能手

1159次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-08 16:11:45

大人摔到后腦勺可通過(guò)觀察癥狀、局部冷敷、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)、完善檢查等方式處理。后腦勺外傷可能由撞擊力度過(guò)大、地面硬度較高、平衡能力較差、骨質(zhì)疏松、腦血管異常等原因引起。

1、觀察癥狀

摔倒后需立即觀察是否出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。輕微頭暈可能為腦震蕩前兆，持續(xù)頭痛伴嘔吐需警惕顱內(nèi)出血。家屬應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化，避免讓患者獨(dú)處。若出現(xiàn)瞳孔不等大或肢體抽搐，提示可能存在嚴(yán)重腦損傷。

2、局部冷敷

無(wú)開(kāi)放性傷口時(shí)可立即用冰袋冷敷傷處15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少皮下出血，緩解腫脹疼痛。禁止直接冰敷皮膚，需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后若仍有腫脹可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。

3、避免劇烈活動(dòng)

傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免頭部晃動(dòng)或突然起身。三天內(nèi)禁止跑步、彎腰等可能增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高頭部15-30度，減少腦部充血。如廁需家屬陪同，防止暈厥導(dǎo)致二次摔傷。

4、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)，需立即送往急診科。醫(yī)生可能開(kāi)具甘露醇注射液降低顱壓，或使用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。嚴(yán)重顱骨骨折可能需行去骨瓣減壓術(shù)，慢性硬膜下血腫可能需鉆孔引流術(shù)。

5、完善檢查

就醫(yī)后通常需進(jìn)行頭顱CT平掃明確出血情況，必要時(shí)做核磁共振評(píng)估腦組織損傷。腦血管造影可排查外傷性動(dòng)脈瘤。傷后1周需復(fù)查CT觀察遲發(fā)性出血，3個(gè)月內(nèi)避免參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。

傷后飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物加重惡心癥狀?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)幫助神經(jīng)修復(fù)，保證每日7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)腦部代謝。2周內(nèi)避免駕駛車輛或高空作業(yè)，定期監(jiān)測(cè)血壓防止腦血管異常波動(dòng)。若出現(xiàn)記憶力減退或情緒異常，需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科隨訪。

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