女性腎結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn),按病情進展可分為早期不適、急性發(fā)作期和感染并發(fā)癥期。
1、腰部鈍痛結(jié)石靜止時表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性酸脹感,活動后可能加重,建議增加飲水量促進小結(jié)石排出,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解疼痛。
2、突發(fā)絞痛結(jié)石移動時引發(fā)刀割樣劇痛,常從肋脊角放射至下腹及腹股溝,伴有面色蒼白及冷汗,需急診使用哌替啶注射液、鹽酸布桂嗪注射液或硫酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)痛,必要時行體外沖擊波碎石。
3、血尿癥狀結(jié)石摩擦腎盂黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿頻尿急,需進行尿液分析及影像學檢查,可服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片或維生素K1片改善出血。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,體溫超過38.5℃需警惕膿毒血癥,應(yīng)靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液或氨曲南抗感染治療,同時留置雙J管解除梗阻。
每日保持2000毫升以上飲水量,減少草酸鈣類食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
膽囊壁毛糙可能由膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽固醇沉積癥、膽囊腺肌癥等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、定期復查、手術(shù)治療等方式改善。
1、膽囊炎膽囊炎可能與細菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、熊去氧膽酸等藥物。
2、膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膽絞痛、惡心嘔吐等癥狀??勺襻t(yī)囑使用消炎利膽片、鵝去氧膽酸、山莨菪堿等藥物。
3、膽固醇沉積癥膽固醇沉積癥可能與代謝異常、高脂飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膽囊壁增厚、消化不良等癥狀。建議低脂飲食并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、非諾貝特等藥物。
4、膽囊腺肌癥膽囊腺肌癥可能與膽囊壁增生性病變有關(guān),通常表現(xiàn)為膽囊壁局限性增厚。需定期超聲復查,必要時行膽囊切除術(shù)。
建議避免高脂飲食,規(guī)律進食,定期復查超聲監(jiān)測病情變化,如有持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。