腎結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等健康問題,嚴重時可導(dǎo)致尿毒癥。其影響主要包括疼痛刺激、泌尿系統(tǒng)梗阻、繼發(fā)感染、腎臟功能損傷四個方面。
1. 疼痛刺激結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性腎絞痛,表現(xiàn)為腰背部劇烈刀割樣疼痛,常伴惡心嘔吐。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2. 泌尿梗阻結(jié)石嵌頓在輸尿管可能引起腎積水,導(dǎo)致患側(cè)腰部脹痛及排尿困難。長期梗阻可能造成腎盂內(nèi)壓升高,需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石作為異物易滋生細菌,引發(fā)腎盂腎炎或膿腎,表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)、膿尿等癥狀。治療需選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。
4. 腎功能損傷長期結(jié)石刺激可能導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮,血肌酐升高。雙側(cè)尿路完全梗阻超過6周可能造成不可逆腎衰竭,需通過血液透析或腎移植替代治療。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
輕度的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議分次飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔(dān)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、調(diào)整飲食減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。適當(dāng)增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡苄枰貜?fù)進行,術(shù)后需配合藥物排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,保持適度運動促進結(jié)石移動排出。