拔完牙后不建議立即抽煙。抽煙可能影響傷口愈合,增加感染風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致疼痛加劇或干槽癥等問題。
1、影響愈合抽煙時(shí)產(chǎn)生的熱量和化學(xué)物質(zhì)會(huì)刺激口腔,延緩拔牙創(chuàng)面的愈合速度。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)吸煙會(huì)降低口腔局部免疫力,增加細(xì)菌感染概率,可能導(dǎo)致創(chuàng)口發(fā)炎化膿。
3、疼痛加劇煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管,減少創(chuàng)面供血,導(dǎo)致疼痛感持續(xù)或加重。
4、干槽癥抽煙產(chǎn)生的負(fù)壓可能使血凝塊脫落,引發(fā)干槽癥,表現(xiàn)為劇烈疼痛和口腔異味。
建議拔牙后至少72小時(shí)內(nèi)避免吸煙,期間保持口腔清潔,按醫(yī)囑使用漱口水,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
拔智齒旁邊的牙齒多數(shù)情況下不會(huì)松動(dòng)。牙齒松動(dòng)可能由牙周炎癥、骨質(zhì)流失、鄰牙損傷、手術(shù)操作等因素引起。
1、牙周炎癥:牙周炎可能導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,拔牙后可能加重鄰牙松動(dòng)。需進(jìn)行牙周治療如潔牙或刮治,藥物可使用甲硝唑、阿莫西林、替硝唑。
2、骨質(zhì)流失:長期缺牙或骨質(zhì)疏松可能影響鄰牙穩(wěn)定性,表現(xiàn)為咀嚼無力。建議補(bǔ)充鈣質(zhì)或進(jìn)行植骨手術(shù),藥物包括碳酸鈣、阿侖膦酸鈉、維生素D。
3、鄰牙損傷:拔牙過程中器械可能意外碰撞鄰牙,導(dǎo)致暫時(shí)性松動(dòng)。通??勺孕谢謴?fù),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙周夾板固定。
4、手術(shù)操作:復(fù)雜智齒拔除可能涉及去骨或分割牙齒,對鄰牙產(chǎn)生機(jī)械性刺激。術(shù)后需避免咬硬物,配合使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期復(fù)查牙周狀況。若出現(xiàn)持續(xù)松動(dòng)或疼痛需及時(shí)就診。